Firma *

Mitgliedsnummer *

Vorname *

Name *

Straße *

Nummer *

PLZ *

Ort *

Email Adresse *

Telefonnummer *

1. Anzahl Spielhallen-Standorte (Bayern)

2. Anzahl abzurechnende Konzessionen (Bayern)

Bitte geben Sie den Code ein.

Anzugeben sind alle eigenen Konzession und Konzession in verbundenen Unternehmen (in Eigentum, Unternehmensbeteiligung oder Verwandtschaftsbeziehung stehend) zum Stichtag 30.06. Aus Abwicklungs- und Kostengründen sind Zahlungen an den Verband künftig nur mehr per Bankeinzug möglich. Soweit noch nicht erfolgt ist ein Lastschrift­ Mandat zu erteilen.

Hinweis: Bei fehlenden bzw. offensichtlich falschen Angaben ist der Vorstand ermächtigt, den Beitrag selbst einzustufen bzw. die abzurechnenden Konzessionen zu schätzen sowie über den Ausschluss des Mitglieds zu entscheiden. Das betroffene Mitglied kann binnen zwei Wochen nach Zugang der Rechnung schriftlich eine Überprüfung durch das Schiedsgericht beantragen. Spätere Einsprüche sind verwirkt. *

Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und akzeptiere sie. *